Muster fresubin

Unterernährung ist sowohl vor als auch nach dem Schlaganfall häufig, wobei Dysphagie das Ernährungsrisiko verstärkt. Darüber hinaus führt Unterernährung zu einer längeren Dauer des Krankenhausaufenthalts, einem reduzierten Funktionsstatus und einem schlechteren Überleben. Frühe enterale Nahrungsergänzungsmittel können die Nahrungsaufnahme bei unterernährten Schlaganfallpatienten signifikant verbessern.14 Die Summe der DDDs für die acht enteralen Ernährungsformeln, die in der Neurologiestation konsumiert werden, rangiert auf Platz vier. Eine enterale Formel, die hydrolysiertes Molkenprotein enthält, kann Entzündungen verringern und die antioxidative Abwehr bei älteren Patienten mit ischämischem Schlaganfall in größerem Maße erhöhen als eine Standard-Enteralformel, die Casein als Proteinquelle enthält. Molkenprotein-basierte enterale Ernährung ist der caseinbasierten enteralen Ernährung für Patienten mit Schlaganfall überlegen.15 Allerdings wurde hydrolysiertes Molkenprotein angereichertes Peptison in unserem Krankenhaus viel seltener verschrieben als caseinenriched Nutrison Fibre, wobei das Verhältnis der DDDs für diese beiden Formeln 15:1 (Casein versus hydrolysiertes Molkenprotein) betrug. Die täglichen Ausgaben für Peptison waren fast doppelt so hoch wie die von Nutrison Fibre, was die Nutzungsmuster erklären kann, die für die beiden Formeln bei Schlaganfallpatienten gesehen wurden. Wir haben verschiedene Rezepte mit Fresubin entwickelt, um Ihnen alternative und köstliche Optionen zu geben, um Ihre tägliche Extraportion Energie und Nährstoffe in Ihr übliches tägliches Postmuster zu integrieren. Eine angemessene Ernährungsunterstützung ist wichtig für das umfassende Management von Patienten auf der Intensivstation. Die frühzeitige Verabreichung der enteralen Ernährung bewahrt die gastrointestinale Integrität und Funktion, wodurch die Translokation von Organismen minimiert und die Komplikationsraten, die Dauer des Aufenthaltes auf der Intensivstation und das Sterberisiko reduziert werden.

Die Leitlinien der American Society for Parenteral and Enteral Nutrition heben die enterale Ernährung als bevorzugten Weg der Ernährung gegenüber der parenteralen Ernährung bei kritisch kranken Patienten hervor, die Ernährungsunterstützung benötigen, beginnend innerhalb der ersten 24–48 Stunden nach der Aufnahme in die Intensivstation.12 Die Verschreibungsmuster auf der Intensivstation in unserer Umfrage deuten auf eine angemessene diätequate Ernährungsunterstützung hin. Supportan ist eine fettreiche, energiereiche, kohlenhydratarme Formel, die auf den metabolischen Eigenschaften von Tumorzellen basiert. (d. h. ein hoher Glukosebedarf im Vergleich zu gutartigen Zellen desselben Gewebes) und ist daher spezifisch für Krebspatienten mit Unterernährung.9 Es ist auch für Patienten mit einem erhöhten Bedarf an Omega-3-Fettsäuren indiziert. Unsere Umfrage ergab, dass nur 2,1 % der Krebspatienten Supportan erhielten, und die Menge dieser Formel, die in onkologischen Stationen konsumiert wurde, machte nur 6,9 % der Gesamtmenge aus, die in unserem Krankenhaus verbraucht wurde. Kumulierte DDDs aller enteralen Ernährungsformeln in onkologischen Stationen machten nur 2% der kumulativen DDDs der acht enteralen Ernährungsformeln in allen Stationen aus. Die Verschreibungsmuster für Supportan sowie andere enterale Ernährungsformeln in den onkologischen Stationen deuteten auf ein unzureichendes Bewusstsein für die klinische Ernährungsunterstützung für Krebspatienten hin. Eine retrospektive Nutzungsstudie wurde durchgeführt, um Nutzungsmuster für die enterale Ernährung in einem universitären Lehrkrankenhaus zu bewerten. Tabelle 4 fasst die Stärken und Mängel der acht in dieser Studie untersuchten enteralen Ernährungsformeln zusammen. Nutrison Fibre und Fresubin Energy Fibre sind konzentrierte Formeln und besser geeignet für Patienten, die Wassereinschränkung aufgrund von Hirnverletzungen oder Herzinsuffizienz benötigen, sowie für Patienten mit hohem Energie- und Proteinbedarf. Intensivpflege, Verbrennungen, Neurologie und Neurochirurgie machten etwa 80% des Gesamtverbrauchs von Nutrison Fibre und Fresubin Energy Fibre aus.